中医视角：肿瘤不仅是“病灶”，更是全身性失衡

柯清林教授开宗明义地指出，中西医看待肿瘤的视角各有侧重。“现代医学着眼于肿瘤病灶本身，致力于消灭癌细胞，如同精准打击敌人。而中医则更侧重于‘人’这个整体，认为肿瘤是人体内部环境长期失衡，如正气亏虚、气血瘀滞、痰瘀互结等，最终‘聚而成形’的结果。”

因此，中医的治疗哲学不仅是“攻伐”，更是“调理”。其核心目标在于：改变肿瘤赖以生存的“土壤”（体内环境），重塑人体内部的和谐与平衡，从而控制肿瘤生长、防止复发转移，并全面提升患者的生存质量。

纵横捭阖：中医在肿瘤治疗全周期的“四重奏”

柯清林教授结合四十载临床经验，将中医在肿瘤治疗中的应用精妙地概括为贯穿始终的“四部曲”。

1. 辅助减毒，为现代化疗“保驾护航”

放化疗在杀伤癌细胞的同时，也会损伤正常细胞，导致患者出现严重的毒副反应，如恶心呕吐、骨髓抑制（白细胞、血小板下降）、乏力、口腔黏膜炎等。许多患者因无法耐受而中断治疗，严重影响疗效。

“此时，中医药的优势便凸显出来。”柯清林教授说，“通过辨证施治，采用健脾和胃、补气生血、滋阴润燥的中药（如六君子汤、八珍汤、沙参麦冬汤等化裁），可以显著减轻这些副作用，帮助患者顺利度过治疗期，保障西医治疗的足量、按时完成。这叫‘减毒增效’。”

2. 巩固维稳，进入“持久战”的和平卫士

手术及放化疗结束后，进入“无瘤”或“带瘤”的康复期，是预防复发和转移的关键窗口期。

“西医可能暂无特别积极的干预手段，但中医的舞台非常广阔。”柯清林教授强调，“此时我们通过扶正祛邪、调和气血的治法，比如益气养阴、清热解毒、软坚散结等，旨在改变患者的‘癌性体质’，清除体内残余的‘伏邪’，增强免疫系统的监视和清除功能，相当于为身体建立一道坚固的‘屏障’，降低复发风险。这是我们所说的‘巩固治疗’。”

3. 姑息调养，点亮“带瘤生存”的生命之光

对于晚期无法进行根治性治疗的患者，治疗目标转向提高生活质量、延长生存时间。

“中医在姑息治疗中意义重大。”柯清林教授充满人文关怀地解释道，“通过综合运用中药、针灸、艾灸等方法，能有效控制癌性疼痛、癌性胸腹水、癌性发热等并发症，改善患者的食欲、睡眠和精神状态，减轻痛苦，让他们活得更有尊严、更舒适。实现‘带瘤生存’，与癌和平共处，是完全可以追求的目标。”

4. 治未病前移，构筑防癌“第一道防线”

中医强调“上工治未病”。柯清林教授指出，中医在肿瘤预防和高危人群的干预上同样大有可为。“对于有家族史、或患有慢性胃炎、乙肝、肺结节等癌前病变的人群，通过长期的体质调理（如疏肝解郁、化痰散结、健脾祛湿），可以纠正身体的偏颇状态，阻断其向肿瘤发展的路径，防患于未然。”

核心优势：以人为本，追求生命的长度与宽度

在整个访谈中，柯清林教授反复提及一个理念——“中医治疗，始终是以‘人’为中心，而不仅仅是盯着那个‘病’。”

他认为，中西医结合的理想模式，是发挥各自长处，实现“1+1>2”的效应。西医长于快速控制病情，中医善于整体调理、改善症状、稳定病情。两者结合，不仅能有效控制肿瘤，更能最大限度地保障患者的生存质量，既追求生命的长度，也拓展生命的宽度。

专家寄语：相信科学，规范治疗

最后，柯清林教授也郑重提醒广大患者及家属：“中医药在肿瘤治疗中作用显著，但绝不能盲目排斥现代医学技术。一定要在正规医院、专业医师的指导下，进行科学、规范的综合治疗。切勿轻信偏方、秘方，以免延误病情。”

通过与柯清林教授的对话，我们深刻感受到，中医药在抗击肿瘤的宏伟工程中，绝非配角，而是与现代医学并肩作战的重要力量。它以其整体观和辨证论治的独特智慧，为患者提供了一份充满希望的“中国方案”，守护着生命的尊严与光彩。

柯清林 教授

中国人民解放军总医院（301医院）中医科 副主任医师、教授

专业擅长：中西医结合防治恶性肿瘤，尤其在减轻放化疗毒副反应、预防复发转移、癌前病变干预及姑息治疗领域造诣深厚。